Inquietante comprobación de la alta incidencia y mayor gravedad de enf. infecciosas en pacientes con enf mental grave

April 27, 2017

Los investigadores utilizaron el análisis de regresión de Poisson para examinar asociaciones de diferentes factores de riesgo, incluyendo edad, género, abuso de sustancias y comorbilidad médica, para estimar las tasas de incidencia de infecciones que requieren hospitalización. Los médicos también ajustaron las condiciones comórbidas, incluyendo obesidad, y abuso de sustancias y de alcohol.

 

 

Los pacientes que fallecieron durante el periodo del estudio no fueron incluidos en el análisis; únicamente se calcularon las tasas de infección durante la vida de los pacientes.

 

Tanto en los hombres como en las mujeres, la esquizofrenia se asoció con una tasa de incidencia mayor de manera estadísticamente significativa de infecciones graves en cada uno de los 5 años antes y después del diagnóstico de esquizofrenia, en comparación con la población general (p < 0,001).

 

En el estudio, 36% de los pacientes con esquizofrenia tenía enfermedades infecciosas, en comparación con 25% de la población de base. Los pacientes con esquizofrenia fueron 63% más propensos a tener una infección grave.

 

Los investigadores encontraron que las tasas de infecciones por VIH (0,23% frente a 0,05%), sepsis (0,72% frente a 0,27%), hepatitis (1,4% frente a 0,22%), infecciones de la piel (12% frente a 6,2%), y tuberculosis (0,12% frente a 0,06%) fueron evidentemente mayores entre los pacientes con esquizofrenia, con tasas ajustadas a más del doble en muchos casos.

 

La tasa de infección también fue mayor en hombres que en mujeres, tanto entre los pacientes con esquizofrenia como en la población general.

 

La presencia de comorbilidades se asoció con aumentos alarmantes en la tasa de infección, tanto en la población de base como en los pacientes con esquizofrenia, con un aumento de 2,5 veces en el riesgo de infección en ambos grupos, y entre hombres y mujeres.

 

Cuando el análisis se limitó a individuos con comorbilidades, la tasa de infección en la población general fue mayor que la tasa de infección en pacientes con diagnóstico de esquizofenia sin comorbilidades.

 

Es bien sabido que las malas elecciones sobre el estilo de vida aumentan el riesgo de infección. Además, investigaciones previas han demostrado que los individuos con esquizofrenia “tienen patrones inmunes anormales”, incluyendo niveles aumentados de proteína C reactiva. También es posible que la infección sea un factor de riesgo para la psicosis.

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